潜水医学专谈：反压+女性生理

仙岛湖潜水 发表于 2009-10-12 17:02:53

潜水医学专谈：反压+女性生理 ”zt自潜聚力作者: 美人鱼总教练

　　潜聚力又有潜水医学讲座，请左DAN 大中华总监：李智腾医生主讲。犹记得上次DK也请来了李医生及另外两名讲者推广潜安，介绍海洋生物的潜在危险，确实回味。今次的讲座题目─‘反压+女性生理’。

　　潜聚力的所有讲座主题都和潜水员息息相关，这次加上女性生理这个不太常探讨的话题，更是老幼咸宜、男女合用。小记号称热诚沉水员，去年却几乎没有下潜过。不是热诚退减，而是曾意外受伤的耳膜在每次下潜后都非常不适，当然更不会错过是次讲座。

　　或许今次的题目都相当非一般，法轮大功也为我们大搅巡游增庆，游行阻慢了路面交通，令讲座稍迟开始，更令人有无比渴望、期待万分的情绪。

　　李医生一开始就问在座哪位潜人未试过下潜时出问题，或受过压力伤。当然有人回应说从未体验过压力伤，然而，李医生却指出，随着下潜次数的增加，身体受到压力伤的机会就会相对大幅增高，其中以外潜时的"丧潜友"风险尤大。所有潜水员一定会受过不同程度的压力伤，只是个别潜水员可能复原力较高，或受伤的程度太轻微致未有察觉。

　　大花网中多次讨论过究竟捏鼻吹气、吞口水、和好像打呵欠般的反压方法哪一个才是最适合，原来是因人而异，只要没有令自己不适，又可以成功反压就可以了。很多人，包括小记本人都以为捏鼻吹气是最正统，然而李医生指出，对某些潜水员来说，这种方法反而会出反效果。

　　而可靠的反压，大家可以试一试这个：未下潜时，于水面反一次压，于三米时，或耳膜未有不适感时再反一次，五米时再反一次。如果在任何一次未能反压，或耳膜有痛感，李医生都建议我们放弃下潜，始终身体紧要。

　　众所周知，压力伤最常见的就是发生于耳膜及鼻腔，有时更会出现肠胃压力伤。原来某版友的讨论是很"有"聊的。当然，紧接的讨论就集中于耳鼻间常见的压力伤成因。

　　讲解由鼻腔开始，李医生展示了不同的鼻腔及耳腔结构，向各位讲解为何有人天生较易发生压力伤。原来天生鼻骨不正的朋友，是会较易发生压力伤，兔唇患者更是不宜进行潜水活动。而鼻敏感患者，只要下潜前可在陆上成功反压，便无碍当天的潜水活动。

　　至于很多鼻敏感潜水员趋之若鹜的通鼻塞及收鼻水药物，李医生则不大赞成大家过份依赖此类药物，除了有不良的副作用外，更有药力时效的问题。

　　来到耳膜部份，当大家都隆重其事地认为耳膜穿破是非常严重及会影响听觉的压力伤时，李医生指出，耳膜受到轻微损伤，甚至有少许穿破，都是有机会在六至八星期间复原的，其间最重要就是伤口保持干爽及不受感染。

　　耳鼻压力伤部份的尾声，李医生更展示了不同求诊者的耳膜情况。原来耳膜在重覆下潜时，会浸到发白，弹性亦会减低，增加受伤的机会；而受压后的耳膜，却会充血变红。

　　紧接的发问期间，李医生讲解了reverse block 的原因及预防方法，主要是于下潜尾声，升水速度太快，身体空间中的压力无法及时释放而形成。始终，大家上水都不要太心急了，出现reverse block 已是比较幸运的情况，严重的话，有可能变为DCI。

　　稍息一会，讲座马上进入第二部份有关女性生理的讨论。虽然并无明确医学根据说明女性于生理周期下潜会增加压力伤机会，但理论上，女性于生理周期期间，由于荷尔蒙分泌影响，整体上都会呈现水肿的情况，细胞体积会比平日肿胀，身体器官的弹性相对减低，因而被推断为进行反压时会比较困难，因此下潜时，受压力伤的机会确实会比较高。

　　而统计资料更显示女性于生理周期间下潜，出现压力伤的情况确比正常情况高，占38%。其中，有服用避孕药的女性更占超过八成。姐妹们，如果你们有服用避孕药物，并刚巧于生理周期下潜，请尽量潜短一点的，潜浅了。

　　至于孕妇潜水会否导致胎死腹中或畸胎型成，李医生则从各种数据中指出并无直接影响。但毕竟，孕妇都不大适合搬着几十磅的仪器跑来跑去的。

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