紧急现场心肺复苏术

星期五 · 发表于 2009-5-8 08:53:00

<TABLE height=4726 cellSpacing=0 cellPadding=0 width="100%" border=0><TBODY><TR><TD width="100%" colSpan=2 height=194><H1 style="TEXT-JUSTIFY: inter-ideograph" align=center>心跳突然停止了，怎办？<?XML:NAMESPACE PREFIX = O /><O:P> </O:P></H1>——立刻启动急救服务系统并施行现场心肺复苏术<O:P> </O:P> <O:P> </O:P>拯 救 生 命 你 有 责   学 习 心 肺 复 苏 法　</TD></TR><TR><TD width="50%" height=400><IMG height=250 src="http://www.fstcm.com.cn/competition/jizhen/xffs.jpg" width=333 border=0></TD><TD width="50%" height=400><IMG height=250 src="http://www.fstcm.com.cn/competition/jizhen/images/hx.jpg" width=333 border=0></TD></TR><TR><TD width="100%" colSpan=2 height=4111><O:P></O:P><H1 style="TEXT-JUSTIFY: inter-ideograph; TEXT-ALIGN: justify">时 间 是 关 键<O:P> </O:P></H1><H2 style="TEXT-JUSTIFY: inter-ideograph; TEXT-ALIGN: justify; mso-list: l0 level1 lfo1">•     大量实践表明，4分钟内进行复苏者可能有一半被救活；<O:P> </O:P></H2><H2 style="TEXT-JUSTIFY: inter-ideograph; TEXT-ALIGN: justify; mso-list: l0 level1 lfo1">•     4~6分钟开始进行复苏者，10%可获救；<O:P> </O:P></H2><H2 style="TEXT-JUSTIFY: inter-ideograph; TEXT-ALIGN: justify; mso-list: l0 level1 lfo1">•     超过6分钟者存活率仅4%；<O:P> </O:P></H2><H2 style="TEXT-JUSTIFY: inter-ideograph; TEXT-ALIGN: justify; mso-list: l0 level1 lfo1">•     10分钟以上进行复苏者，存活率可能更低。<O:P> </O:P></H2><?XML:NAMESPACE PREFIX = V /><V:SHAPETYPE id=_x0000_t75 stroked="f" filled="f" path="m@4@5l@4@11@9@11@9@5xe" o:preferrelative="t" o:spt="75" coordsize="21600,21600"><V:STROKE joinstyle="miter"></V:STROKE><V:FORMULAS><V:F eqn="if lineDrawn pixelLineWidth 0"></V:F><V:F eqn="sum @0 1 0"></V:F><V:F eqn="sum 0 0 @1"></V:F><V:F eqn="prod @2 1 2"></V:F><V:F eqn="prod @3 21600 pixelWidth"></V:F><V:F eqn="prod @3 21600 pixelHeight"></V:F><V:F eqn="sum @0 0 1"></V:F><V:F eqn="prod @6 1 2"></V:F><V:F eqn="prod @7 21600 pixelWidth"></V:F><V:F eqn="sum @8 21600 0"></V:F><V:F eqn="prod @7 21600 pixelHeight"></V:F><V:F eqn="sum @10 21600 0"></V:F></V:FORMULAS><V:PATH o:connecttype="rect" gradientshapeok="t" o:extrusionok="f"></V:PATH><O:LOCK aspectratio="t" v:ext="edit"></O:LOCK></V:SHAPETYPE><V:SHAPE id=_x0000_s1026 style="MARGIN-TOP: 0px; Z-INDEX: 1; LEFT: 0px; MARGIN-LEFT: 198pt; WIDTH: 216.55pt; POSITION: absolute; HEIGHT: 74.55pt; TEXT-ALIGN: left" type="#_x0000_t75" fillcolor="#0c9"><V:FILL o:detectmouseclick="t"></V:FILL><V:IMAGEDATA o:title="Img_0133的副本" src="file:///C:/WINDOWS/TEMP/msoclip1/01/clip_image001.jpg"></V:IMAGEDATA><O:LOCK v:ext="edit" grouping="t"></O:LOCK><?XML:NAMESPACE PREFIX = W /><W:WRAP type="square"></W:WRAP></V:SHAPE><IMG height=99 hspace=12 src="http://www.fstcm.com.cn/competition/jizhen/xffs1.jpg" width=289 align=left v:shapes="_x0000_s1026"><O:P> </O:P>生 存 链<O:P> </O:P>心肺复苏强调“生存链”——四早<O:P> </O:P>成人心肺复苏术<O:P> </O:P>•心跳突然停止的表现<O:P> </O:P>1 意识突然丧失，患者昏倒于各种场 合；<O:P> </O:P>2  面色苍白或转紫绀；<O:P> </O:P>3  瞳孔散大；<O:P> </O:P>4         部分患者可有短暂而缓慢叹气样　或抽气样呼吸或有短暂抽搐，伴　头眼偏斜，随即肌肉松弛。<O:P> </O:P>    初级心肺复苏术（ＡＢＣ）             ——徒手心肺复苏术<O:P> </O:P><O:P></O:P><O:P></O:P>•Ａ（assessment airway）判断是否心搏骤停和畅通呼吸道<O:P> </O:P>•B（breathing）人工呼吸<O:P> </O:P>•C（circulation）人工循环<O:P> </O:P><H1 style="TEXT-JUSTIFY: inter-ideograph; TEXT-ALIGN: justify; tab-stops: 234.0pt"><V:SHAPE id=_x0000_s1027 style="MARGIN-TOP: 7.95pt; Z-INDEX: 2; LEFT: 0px; MARGIN-LEFT: 4in; WIDTH: 132.95pt; POSITION: absolute; HEIGHT: 101.55pt; TEXT-ALIGN: left" type="#_x0000_t75" fillcolor="#0c9"><V:FILL o:detectmouseclick="t"></V:FILL><V:IMAGEDATA o:title="Dscn7609" src="file:///C:/WINDOWS/TEMP/msoclip1/01/clip_image003.jpg" blacklevel="-1966f" gain="86232f"></V:IMAGEDATA><O:LOCK v:ext="edit" grouping="t"></O:LOCK><W:WRAP type="square"></W:WRAP></V:SHAPE><IMG height=135 hspace=12 src="http://www.fstcm.com.cn/competition/jizhen/xffs2.jpg" width=177 align=left v:shapes="_x0000_s1027">•Ａ（assessment airway）判断是否心搏骤停和畅通呼吸道<O:P> </O:P></H1>一判断患者有无意识<O:P> </O:P>二呼  救<O:P> </O:P>三将患者放置适当体位<O:P> </O:P>四 畅通呼吸道<O:P> </O:P>五判断呼吸<O:P> </O:P> <O:P> </O:P><H1 style="TEXT-JUSTIFY: inter-ideograph; TEXT-ALIGN: justify">一 判断患者有无意识<O:P> </O:P></H1>1  轻轻摇动患者肩部，呼叫患者；<O:P> </O:P><V:SHAPE id=_x0000_s1028 style="MARGIN-TOP: 16.05pt; Z-INDEX: 3; LEFT: 0px; MARGIN-LEFT: 4in; WIDTH: 126.45pt; POSITION: absolute; HEIGHT: 105.1pt; TEXT-ALIGN: left" type="#_x0000_t75" fillcolor="#0c9"><V:FILL o:detectmouseclick="t"></V:FILL><V:IMAGEDATA o:title="Dscn7610" src="file:///C:/WINDOWS/TEMP/msoclip1/01/clip_image005.jpg" blacklevel="-1966f" gain="79922f"></V:IMAGEDATA><O:LOCK v:ext="edit" grouping="t"></O:LOCK><W:WRAP type="square"></W:WRAP></V:SHAPE><IMG style="WIDTH: 223px; HEIGHT: 173px" height=141 hspace=12 src="http://www.fstcm.com.cn/competition/jizhen/xffs3.jpg" width=169 align=left v:shapes="_x0000_s1028">2  若无反应，立即用手指压患者人中穴、合谷穴约5秒，仍无反应。<O:P> </O:P> <O:P> </O:P><H1 style="TEXT-JUSTIFY: inter-ideograph; TEXT-ALIGN: justify">二 呼  救<O:P> </O:P></H1>呼叫周围的人前来协助<O:P> </O:P><O:P></O:P> <O:P></O:P> 启动急救服务系统（EMSS）120  <O:P> </O:P>拨打急救电话要回答的问题<O:P> </O:P>•急救患者所处的位置；<O:P> </O:P>•发生什么事件；<O:P> </O:P>•患者一般情况；<O:P> </O:P><V:SHAPE id=_x0000_s1029 style="MARGIN-TOP: 2pt; Z-INDEX: 4; LEFT: 0px; MARGIN-LEFT: 3in; WIDTH: 118.2pt; POSITION: absolute; HEIGHT: 94.15pt; TEXT-ALIGN: left" type="#_x0000_t75" fillcolor="#0c9"><V:FILL o:detectmouseclick="t"></V:FILL><V:IMAGEDATA o:title="Dscn7611" src="file:///C:/WINDOWS/TEMP/msoclip1/01/clip_image007.jpg"></V:IMAGEDATA><O:LOCK v:ext="edit" grouping="t"></O:LOCK><W:WRAP type="square"></W:WRAP></V:SHAPE>•已经给予患者何种急救措施;<O:P> </O:P>•有需要时由医生电话指导现场急救；<O:P> </O:P>•保持冷静，待接电话者清楚事件后再挂电话<O:P> </O:P>将患者放置适当体位<IMG style="WIDTH: 182px; HEIGHT: 154px" height=125 hspace=12 src="http://www.fstcm.com.cn/competition/jizhen/xffs4.jpg" width=158 align=left v:shapes="_x0000_s1029"><O:P> </O:P>•迅速将患者从危险场合中搬离；<O:P> </O:P>•患者取仰卧位；<O:P> </O:P>•躺在平整而坚实的地面或床板上；<O:P> </O:P><V:SHAPE id=_x0000_s1030 style="MARGIN-TOP: 0.25pt; Z-INDEX: 5; LEFT: 0px; MARGIN-LEFT: 207pt; WIDTH: 228.2pt; POSITION: absolute; HEIGHT: 112.6pt; TEXT-ALIGN: left" type="#_x0000_t75"><V:IMAGEDATA o:title="DSCN8433" src="file:///C:/WINDOWS/TEMP/msoclip1/01/clip_image009.jpg"></V:IMAGEDATA><W:WRAP type="square"></W:WRAP></V:SHAPE>•恢复体位；<O:P> </O:P>•搬动注意事项，疑有脊柱损伤者头肩躯干在同一水平面移动，<O:P> </O:P>避免脊柱的弯曲和扭曲，疑有胸部损伤者，要保护胸部。<O:P> </O:P> <O:P> </O:P><O:P></O:P>复 原 体 位<IMG height=150 hspace=12 src="http://www.fstcm.com.cn/competition/jizhen/xffs5.jpg" width=304 align=left v:shapes="_x0000_s1030"><O:P> </O:P><H1 style="TEXT-JUSTIFY: inter-ideograph; TEXT-ALIGN: justify">四  畅通呼吸道<O:P> </O:P></H1>•仰头抬颌法；<O:P> </O:P><V:SHAPE id=_x0000_s1031 style="MARGIN-TOP: 3.2pt; Z-INDEX: 6; LEFT: 0px; MARGIN-LEFT: 4in; WIDTH: 135pt; POSITION: absolute; HEIGHT: 112.9pt; TEXT-ALIGN: left" type="#_x0000_t75" fillcolor="#0c9"><V:FILL o:detectmouseclick="t"></V:FILL><V:IMAGEDATA o:title="Dscn7612" src="file:///C:/WINDOWS/TEMP/msoclip1/01/clip_image011.jpg" blacklevel="-1966f" gain="79922f"></V:IMAGEDATA><O:LOCK v:ext="edit" grouping="t"></O:LOCK><W:WRAP type="square"></W:WRAP></V:SHAPE><IMG style="WIDTH: 226px; HEIGHT: 165px" height=151 hspace=12 src="http://www.fstcm.com.cn/competition/jizhen/xffs6.jpg" width=180 align=left v:shapes="_x0000_s1031">•检查呼吸道有无分泌物、假牙等；<O:P> </O:P>•疑有颈椎损伤患者不使用，采用托颌法。<O:P> </O:P>五 呼吸判断<O:P> </O:P>如图：用耳听、眼看、面部感觉，判断患者呼吸是否存在； <O:P> </O:P><V:SHAPE id=_x0000_s1032 style="MARGIN-TOP: 3.3pt; Z-INDEX: 7; LEFT: 0px; MARGIN-LEFT: 180pt; WIDTH: 118.5pt; POSITION: absolute; HEIGHT: 124.8pt; TEXT-ALIGN: left" type="#_x0000_t75" fillcolor="#0c9"><V:FILL o:detectmouseclick="t"></V:FILL><V:IMAGEDATA o:title="Dscn7613" src="file:///C:/WINDOWS/TEMP/msoclip1/01/clip_image013.jpg" blacklevel="-3932f" gain="126031f"></V:IMAGEDATA><O:LOCK v:ext="edit" grouping="t"></O:LOCK><W:WRAP type="square"></W:WRAP></V:SHAPE><IMG style="WIDTH: 187px; HEIGHT: 177px" height=167 hspace=12 src="http://www.fstcm.com.cn/competition/jizhen/xffs7.jpg" width=158 align=left v:shapes="_x0000_s1032">观察5秒左右；<O:P> </O:P>无呼吸者，立即作人工呼吸；<O:P> </O:P>注意有无异物梗阻呼吸道<O:P> </O:P> <O:P> </O:P>B（breathing）人工呼吸 <O:P></O:P> <O:P> </O:P><V:SHAPE id=_x0000_s1033 style="MARGIN-TOP: 3.45pt; Z-INDEX: 8; LEFT: 0px; MARGIN-LEFT: 306pt; WIDTH: 105.15pt; POSITION: absolute; HEIGHT: 110.05pt; TEXT-ALIGN: left" type="#_x0000_t75" fillcolor="#0c9"><V:FILL o:detectmouseclick="t"></V:FILL><V:IMAGEDATA o:title="Dscn7614" src="file:///C:/WINDOWS/TEMP/msoclip1/01/clip_image015.jpg" blacklevel="-1966f" gain="79922f"></V:IMAGEDATA><O:LOCK v:ext="edit" grouping="t"></O:LOCK><W:WRAP type="square"></W:WRAP></V:SHAPE><IMG style="WIDTH: 177px; HEIGHT: 160px" height=146 hspace=12 src="http://www.fstcm.com.cn/competition/jizhen/xffs8.jpg" width=140 align=left v:shapes="_x0000_s1033">  口对口人工呼吸<O:P> </O:P> •如图：首先给患者深吹两口气；<O:P> </O:P> •吹气要缓慢（2秒以上）；<O:P> </O:P> •吹气时捏闭患者鼻孔，吹气完毕时放松；<O:P> </O:P> •观察患者胸部有无上抬。<O:P> </O:P> <O:P> </O:P>人工呼吸注意事项<O:P> </O:P>•可垫上一层薄丝物作保护；<O:P> </O:P>•吹气时暂停胸部按压；<O:P> </O:P>•儿童吹气量视年龄不同而异，以胸廓上抬为准；<O:P> </O:P>•有脉搏无呼吸者每5秒吹气一口（10~12次/分。<O:P> </O:P><V:SHAPE id=_x0000_s1034 style="MARGIN-TOP: 1.85pt; Z-INDEX: 9; LEFT: 0px; MARGIN-LEFT: 4in; WIDTH: 128.7pt; POSITION: absolute; HEIGHT: 113.4pt; TEXT-ALIGN: left" type="#_x0000_t75" fillcolor="#0c9"><V:FILL o:detectmouseclick="t"></V:FILL><V:IMAGEDATA o:title="图像-052" src="file:///C:/WINDOWS/TEMP/msoclip1/01/clip_image017.jpg"></V:IMAGEDATA><O:LOCK v:ext="edit" grouping="t"></O:LOCK><W:WRAP type="square"></W:WRAP></V:SHAPE>口对鼻人工呼吸<O:P> </O:P>•应用于牙关紧闭，口部严重创伤病人；<O:P> </O:P>•方法<O:P> </O:P> <O:P> </O:P>C（circulation）人工循环<O:P> </O:P>判断患者有无脉搏<O:P> </O:P>•颈动脉触摸（相当于人迎穴）；男性喉结旁；颈肌与气管夹角中；<O:P> </O:P>•无搏动表明心搏已停止；<IMG height=152 hspace=12 src="http://www.fstcm.com.cn/competition/jizhen/xffs9.jpg" width=172 align=left v:shapes="_x0000_s1034"><O:P> </O:P>•检查时间少于10秒；<O:P> </O:P>•非专业人员不要求掌握（阳性率65%）；可观察生命体征来<O:P> </O:P>判断（观察患者被吹气后有无呼吸、咳嗽或肢体抖动等反应）<O:P> </O:P> <O:P> </O:P>闭式按压术（胸外按压术）<O:P> </O:P><V:SHAPE id=_x0000_s1036 style="MARGIN-TOP: 3.95pt; Z-INDEX: 11; MARGIN-LEFT: 4in; WIDTH: 155.9pt; POSITION: absolute; HEIGHT: 155.9pt" type="#_x0000_t75" fillcolor="#0c9"><V:FILL o:detectmouseclick="t"></V:FILL><V:IMAGEDATA o:title="图像-062" src="file:///C:/WINDOWS/TEMP/msoclip1/01/clip_image019.jpg"></V:IMAGEDATA><O:LOCK v:ext="edit" grouping="t"></O:LOCK><W:WRAP type="square"></W:WRAP></V:SHAPE><IMG height=208 hspace=12 src="http://www.fstcm.com.cn/competition/jizhen/xffs10.jpg" width=208 align=left v:shapes="_x0000_s1036"><V:SHAPE id=_x0000_s1035 style="MARGIN-TOP: 11.75pt; Z-INDEX: 10; MARGIN-LEFT: 135pt; WIDTH: 141.15pt; POSITION: absolute; HEIGHT: 141.15pt" type="#_x0000_t75" fillcolor="#0c9"> <V:FILL o:detectmouseclick="t"></V:FILL><V:IMAGEDATA o:title="图像-061" src="file:///C:/WINDOWS/TEMP/msoclip1/01/clip_image021.jpg"></V:IMAGEDATA><O:LOCK v:ext="edit" grouping="t"></O:LOCK><W:WRAP type="square"></W:WRAP></V:SHAPE><IMG height=188 hspace=12 src="http://www.fstcm.com.cn/competition/jizhen/xffs11.jpg" width=188 align=left v:shapes="_x0000_s1035">•患者应卧于硬板床或地上；<O:P> </O:P>•部位：按压胸骨中下1/2处；<O:P> </O:P>•快速测定按压部位：胸骨下切迹（用手指触摸肋弓向上滑至双侧肋弓顶点）上两横指。<O:P> </O:P>••按压方法：以掌跟部与胸骨平衡接触按压部位（按压和放松都不要离开），双肘关节保持伸直，夹紧双肩，双肩正对双手，以髋关节为支点，利用身体前后曲伸给患者胸骨以垂直按压和放松；<O:P> </O:P>•按压频率：100次/分；<O:P> </O:P>•按压深度：4~5cm；<O:P> </O:P>•按压和放松比例：1：1；<O:P> </O:P>•按压和呼吸比例单双人操作均为15：2；<O:P> </O:P>•注意肋骨或胸骨骨折。<O:P> </O:P><H1 style="TEXT-JUSTIFY: inter-ideograph; TEXT-ALIGN: justify"><V:SHAPE id=_x0000_s1037 style="MARGIN-TOP: 47.45pt; Z-INDEX: 12; LEFT: 0px; MARGIN-LEFT: 1in; WIDTH: 140.9pt; POSITION: absolute; HEIGHT: 140.9pt; TEXT-ALIGN: left" type="#_x0000_t75"><V:IMAGEDATA o:title="图像-071" src="file:///C:/WINDOWS/TEMP/msoclip1/01/clip_image023.jpg"></V:IMAGEDATA><W:WRAP type="square"></W:WRAP></V:SHAPE><IMG height=188 hspace=12 src="http://www.fstcm.com.cn/competition/jizhen/xffs12.jpg" width=188 align=left v:shapes="_x0000_s1037">按压常见错误<IMG height=188 hspace=12 src="http://www.fstcm.com.cn/competition/jizhen/xffs13.jpg" width=188 align=left v:shapes="_x0000_s1038"><O:P> </O:P></H1> <O:P> </O:P> <O:P> </O:P> <O:P> </O:P> <O:P> </O:P> <O:P>   2009.05.08上午在广州军区武汉总医院将有：　武汉市红十字会救护总队举行救护技能演练  湖北省红十字会广州军区武汉总医院紧急救援队举行紧急救援演练</TD></TR></TBODY></TABLE></O:P>［此帖子已被星期五在 2009-5-8 9:01:23 编辑过］ ［此帖子已被星期五在 2009-5-8 20:11:02 编辑过］

飞翔云雾 · 发表于 2009-5-8 12:57:00

学习！

格桑阿娃 · 发表于 2009-5-13 00:00:00

<IMG src="images/Emotions/35.gif">感谢星期五好同学,非常宝贵的救护资料!<IMG src="images/Emotions/37.gif"><IMG src="images/Emotions/71.gif">学习啦建议发在<<户外新闻>>"志愿救援队"

格桑阿娃 · 发表于 2009-5-13 00:27:00

这么好的学习帖发在这里基本等于石沉大海----淹没在商业信息和活动广告里啦<IMG src="images/Emotions/8.gif">已经建议饭饭将此帖转到"志愿者救援队"供大家学习.

		自动登录	找回密码
密码			立即注册

紧急现场心肺复苏术

荣誉会员

论坛元老